「22歲選秀女歌手,日前驚傳在高中母校墜樓身亡」。這位22歲選秀出身的莊姓女歌手同時也是注意力不足過動症(簡稱ADHD)的患者,日前卻發生憾事在高中母校輕生墜樓身亡。
近期聯合報頭條「青少年為何走上絕路,精神健康成為主因」指出青少年自殺逐年升高,校園通報件數於六年之間大增,衛福部公布數據中,15到24歲自殺死亡的人數已連三年增加,自殺死亡人數統計,已由2018年的193人成長到257人,增加33.2%。自殺雖未列在國人的十大死因(排行第十一),但青少年因自殺的死亡率卻逐年攀升,成為青少年第三大死因。
教育部統計2018年共有2686件來自各級學校的學生自殺、自傷事件通報,平均每3.2小時通報一件。以高中職最多,其次為大專校院、國中,整年通報數是2012年的3.4倍。
不論在哪個年齡層,都會在生活上面臨到壓力,長期的壓力都會導致精神健康問題,甚至引起自殺的念頭!對於兒童及青少年而言,校園同儕是現階段生活的重心,有什麼方法可以協助ADHD青少年呢? 一起來聽專家怎麼說。
「ADHD兒童與青少年」自殺風險較高
桃園長庚醫院兒童心智科梁歆宜醫師說明,由國際醫學期刊的研究發現,自殺族群中有較高比例的ADHD症狀,另一方面,ADHD患者相較於沒有ADHD的患者,有較高的自殺意念與自殺企圖。ADHD的兒童青少年常共病患有其他精神疾患,包含物質濫用、憂鬱症或反社會行為,因此也增加ADHD青少年的自殺風險與危機[1]。
藥物治療可降低ADHD的自殺意念和企圖
相關研究針對6 歲以上ADHD兒童,藥物治療是改善症狀最有效的治療方式。對於輕度ADHD個案,多數國家治療指引均將藥物治療放在第一選擇治療方式,在中重度注意力缺失過動症的孩童身上,通常建議合併藥物以及行為治療,以改善其症狀[2]。此外,研究也指出,在ADHD族群中,有接受藥物治療者其自殺風險明顯較未接受藥物治療者下降,且愈能持續接受治療者,效益愈大[3][4]!
早期發現早期治療
自殺身亡的個案在憾事發生前多數有跡可循,自殺行為/自傷行為往往是個案求救的訊息。ADHD兒童青少年個案有有較高的自殺/自傷風險,而適當的藥物治療能降低ADHD青少年自殺的危險。實證醫學研究的結果可以提供臨床醫師或政府、家長、教育單位更了解ADHD的自殺行為,早期發現早期治療,並即時提供適當的介入措施,以減少ADHD青少年自殺行為的發生。
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相關新聞來源 :
1.https://udn.com/news/story/122028/5301670
2.https://heho.com.tw/archives/166040
3.https://www.ctwant.com/article/105723
參考文獻:
1.Impey., et al. Completed suicide, ideation and attempt in attention deficit hyperactivity disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2012.
2.Gorman, D. A., et al. Canadian guidelines on pharmacotherapy for disruptive and aggressive behaviour in children and adolescents with attention-deficit hyperactivity disorder, oppositional defiant disorder, or conduct disorder. Can J Psychiatry. 2015.
3.Liang, S. H. Y., et al. Suicide risk reduction in youths with attention-deficit/hyperactivity disorder prescribed methylphenidate: A Taiwan nationwide population-based cohort study. Research in Developmental Disabilities. 2018.
4.Siffel.,et al. Suicidal ideation and attempts in the United States of America among stimulant-treated, non-stimulant-treated, and untreated patients with a diagnosis of attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of Affective Disorders. 2020.