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以我們台灣的健保資料庫為基礎的研究,以未滿18 歲的兒童青少年為族群探討,ADHD與另外非ADHD的兒童青少年相較,結果顯示,ADHD族群發生燒燙傷的機率為4.6%,非ADHD的族群發生率則為2.6%,兩組間存在顯著的差異。


2020-12-17
文-李旻靜醫師
嘉義長庚醫院兒童心智科

在門診經常聽家長提及許多驚心動魄的畫面,孩子走路不看路、東西拿在手上就喜歡甩、丟,常常不小心揮到人;越跟他說不可以的事情越要去做,例如喜歡從很高的地方跳下來、嘗試一些危險的東西…等。

過去有許多文獻,針對這樣的現象執行大型研究來探討,結果發現,ADHD的孩子相較於非ADHD的孩子,在發生車禍意外、頭部外傷、骨折等風險是較高的,甚至,發生燒燙傷意外的機會也較非ADHD的孩子高出許多。為什麼ADHD的孩子會有較高的燒燙傷發生率呢?

注意力缺失可能造成對危險的覺察較低;衝動控制不足,被告知不可以,但還是忍不住想去做,這些狀況都可能導致ADHD的孩子因為好奇想嘗試玩火,或是不小心碰到、翻倒,導致燒燙傷的發生,但是確切的因果關係,仍然有待更多的研究來驗證。

既然知道這樣的危險性,那我們可以做什麼事情來預防呢?一個大型資料庫研究顯示,以個案自我對照法來看,接受藥物治療約可下降51%的燒燙傷意外發生,且藥物治療的時間愈長,風險下降的機會愈高。雖然確切的影響機制尚不明確,但透過藥物治療改善ADHD的核心症狀,減少症狀帶來的危險行為,或許是個可行的方法。

參考文獻:
Methylphenidate and the risk of burn injury among children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Chen, V.C.; Yang, Y.H.; Yu Kuo, T.; Lu, M.L.; Tseng, W.T.; Hou, T.Y.; Yeh, J.Y.; Lee, C.T.; Chen, Y.L.; Lee, M.J., et al. Epidemiol Psychiatr Sci 2020, 29.

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